Uma preocupação comum dos pais é se seu filho está crescendo adequadamente. Uma forma de determinar isto é usando gráficos de crescimento de bebês e crianças utilizados por pediatras e derivados dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC). O crescimento do seu filho é monitorado na forma de curvas de percentil que o comparam com o crescimento de outras crianças do país com a mesma idade. Os gráficos e curvas de percentil são criados a partir da informação coletada pelo Estudo de Observação da Saúde e Nutrição Nacional.
Gráficos de
crescimento são utilizados para medir uma criança do nascimento até a
adolescência. Existem diferentes tipos de gráficos disponíveis que
medem diferentes formas de crescimento. Portanto é importante encontrar
o gráfico correto para o seu filho. Os fatores que influenciam a
seleção do gráfico certo para o seu filho estão listados abaixo:
- Sexo da criança:
Como meninos e meninas crescem em velocidades diferentes, existem
gráficos diferentes medindo uma variedade de aspectos baseados no sexo
da criança. Assim, o primeiro passo é encontrar gráficos que atendam ao
sexo específico do seu filho (isto é, menino ou menina).
- Idade da criança:
As crianças crescem mais rápido durante os primeiros 36 meses. É por
isso que há um gráfico diferente de crescimento para um bebê do
nascimento aos 36 meses e então outro gráfico para crianças dos 2 aos
20 anos de idade. Em alguns casos, pode haver um gráfico de crescimento
especial para pré-escolares de 2 a 5 anos de idade. Assegure-se de
escolher o gráfico mais apropriado para a idade do seu filho.
- Percentil:
Percentis são usados para medir o crescimento de uma criança dando a
ela uma linha que mostra sua posição como uma porcentagem que é mais
que ou igual à população estudada do país. Em outras palavras isto
mostra a posição do seu filho na forma de um percentual comparado com
outras crianças do país.
Exemplo: Se um
menino tem 2 anos de idade e está no percentil 75 no gráfico de
crescimento de comprimento por idade, isto significa que a altura do
seu filho é maior ou igual a 75% da população estudada de meninos de 2
anos de idade. Há uma variedade de gráficos de crescimento que medem
certos percentis. Quando estiver escolhendo um gráfico de crescimento
para o seu filho, assegure-se de pegar um que seja mais aproximado ao
mostrar o percentil do seu filho.
- Comprimento-para-idade:
Para determinar o crescimento do seu filho em altura baseado na idade
dele, use um gráfico de crescimento de comprimento-para-idade.
- Peso-para-idade:
Para calcular o crescimento do seu filho em termos do peso dele em uma
certa idade, use um gráfico de crescimento de peso-para-idade.
- Peso-para-estatura:
Outra forma de medir o crescimento do seu filho em uma certa idade é
comparando o peso do seu filho baseado na altura dele. Para isto um
gráfico de crescimento peso-para-estatura é ideal. Se seu filho está em
idade pré-escolar entre 2 e 5 anos, você pode usar um gráfico de
crescimento peso-para-estatura especial que sirva para este grupo de
idade específico.
- Circunferência da cabeça-para-idade:
O crescimento do cérebro de uma criança é determinado pelo tamanho do
seu crânio. Assim, use um gráfico de crescimento de circunferência da
cabeça-para-idade para determinar se o cérebro do seu filho está
crescendo adequadamente para a idade dele.
- Índice de massa corporal-para-idade:
Use um gráfico de crescimento de Índice de Massa Corporal (IMC) para
determinar quanta gordura corporal seu filho tem, estabelecendo assim
se ele está acima do peso. O Índice de Massa Corporal (IMC) é derivado
das medidas de peso e altura da população de referência a uma certa
idade. Perceba que esta medida para estatura é utilizada para crianças
acima de 2 anos.
- População especificada:
Alguns bebês têm peso de nascimento muito baixo (VLBH), enquanto há
outros cujo crescimento é afetado devido a certas condições de saúde.
Para tais crianças, há gráficos de crescimento específicos usados para
medir seu crescimento de acordo.
- Amamentação versus Alimentação sem leite materno:
Os gráficos de crescimento dos CDC (Centros de Controle e Prevenção de
Doenças) são derivados de uma população que inclue ambos os bebês
alimentados ou não por leite materno, mas mantenha em mente que bebês
alimentados exclusivamente com o leite materno tendem a ganhar peso
rapidamente nos primeiros 2 a 3 meses e então pesarem menos dos 6 aos
12 meses de idade se comparados aos bebês que não recebem leite
materno. Atualmente a Organização Mundial de Saúde está trabalhando na
criação de gráficos de crescimento para crianças somente alimentadas
por leite materno, apesar de haver gráficos de crescimento preliminares
disponíveis a partir de informações coletadas pelo Grupo de Trabalho da
Organização Mundial de Saúde publicados em “Uma avaliação do
crescimento infantil: um sumário de análises realizadas em preparação
para o Comitê de Expecialistas WHO em ‘Status Físico: o uso e
interpretação da antropometria” (Doc WHO/NUT/94.8. Geneva: World Health
Organization, 1994). Estes gráficos são baseados em 226 bebês
amamentados por pelo menos 12 meses de idade e com introdução de
comidas sólidas aos 4 meses de idade. Perceba que tais gráficos de
crescimento são apenas descobertas de pesquisas e não devem ser
considerados ao realizar decisões médicas.
Daí em diante com o gráfico de crescimento apropriado disponível no consultório do pediatra do seu filho ou nos Centro de Controle e Prevenção de Doenças, você pode monitorar precisamente o crescimento do seu filho do nascimento até os 20 anos de idade.
